为了加快临床医师人才培养，确保医疗安全，医院实行手术分级管理，使各级医师手术责任分明，促使我院手术管理科学化、规范化。

（一）手术分级管理实行科主任负责制，各级医师应严格执行。原则上不得越级手术或跨级手术。

（二）各级医师手术责任分明，带下级做的手术上级医师可以指导下级医师手术，原则上不做术者。

（三）急诊手术例外，但需请示上级医师或科室主任。

（四）低聘人员按实际聘任技术职务执行手术分级制度。

（五）新开展的手术须由副主任医师以上人员参与把关。

（六）进修医师不能单独做为手术者实施手术。